在热播电视剧《人生若如初见》中，女主角用墨来治疗孩子烫伤的片段让“药墨”这一近乎被遗忘的中医瑰宝再次被关注。中药入墨、墨入中药，作为自古流传下来的一种特色中医疗法，药墨在《肘后方》《开宝本草》《本草纲目》等中医药文献中均有记载，但为何如今我们却很少在现实生活中见到它的身影？在江苏省第二中医院治未病中心主任中医师沈佳看来，这和它的制作工艺、药材资源以及现代医学的发展等都有着千丝万缕的联系。

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止血、行瘀、解毒消肿……在历代中医文献中，药墨都有着明确的治疗效果。但那时所用的墨并非现代的人造墨水，而是由赭石、石墨、木炭等天然颜料制成。因为古人制墨需要用胶来粘合，古代多以动物胶熬制，但它有个缺点就是容易虫蠹变质、出现异味，为了改善这种情况，制墨大师韦诞就选取麝香、珍珠等中药掺入墨中，首开中药入墨的先河。

使用不同的中药配方制成的药墨，其针对的病症也不尽相同，其中“八宝五胆药墨”最负盛名，也就是《人生若如初见》中所用的墨，有止血、消炎解毒、消肿止痛、内服治急症等的作用，但因该药墨中的诸多名贵药材已经禁用或严格管控，难以传承发展。

“首先要制成墨，再加入各种药材熬成药墨，其原料和工艺要求都很高，耗时耗力。”沈佳坦言，其实翻阅古籍也不难发现，从清朝开始关于药墨的记载就已经明显减少了，晚清至民国这段时期随着西医传入的冲击，传统外治法（如药墨敷贴）被纱布、酒精等替代，再加上工业化的发展，手工制墨业快速萎缩。“现代医学发展后，抗生素、消毒剂、外科敷料等进一步取代了药墨的医疗功能，使其在临床上的使用几率大幅降低。随着钢笔、圆珠笔等的普及，尤其是电脑和手机等电子产品的出现，让毛笔书写退出日常，墨锭（包括药墨）的需求自然下降。药墨可能更多地作为非遗或收藏品而存在。”

“上世纪七八十年代，小朋友得痄腮（流行性腮腺炎），腮帮子红肿疼痛，会用陈京墨磨汁涂抹在腮腺肿胀的地方慢慢消肿止痛，就是因为这个墨有抗病毒、解热镇痛的作用，民间称之为‘点蝌蚪’。但后来有墨的人家少了，‘点蝌蚪’也就慢慢淡化了。”沈佳说。

“就如黄金一样，它其实也是可以入药的中药方剂，具有安神、镇惊的作用。”在沈佳的印象中，很多年前他的老师就曾给一位失眠、且情绪异常的患者开方时加入了金箔，帮助平复情绪，缓解焦虑，使人心神安定。但现在黄金更多地作为一种货币被大家所使用，作为金箔或者金粉而入药的作用在逐渐被淡化。“所以无论是药墨还是黄金，它们的使用场景在当下都发生了明显变化，更便利、更高效的替代品不断占据市场，这也导致了其难以在临床上普及。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 王丽丽