上海医保如何报销_资讯

admin

2023-08-13 12:21:07

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上海市医疗保险是由上海市社会保险基金管理中心负责管理的一项社会保险制度，旨在为上海市民提供医疗保障。那么，上海医保如何报销呢？

首先，需要了解的是，上海市医疗保险报销范围包括基本医疗保险和大病保险两部分。基本医疗保险报销范围包括门诊、住院、门诊特殊病种、门诊慢性病、门诊大病、门诊药品、门诊诊疗项目、住院诊疗项目、住院药品等。大病保险报销范围包括符合规定的大病门诊和住院治疗费用。

其次，需要了解的是，上海市医疗保险报销比例分为三档。其中，基本医疗保险报销比例为70%、80%和90%。大病保险报销比例为90%。具体报销比例根据不同的医疗项目和医院等级而有所不同。

接下来，需要了解的是，上海市医疗保险报销需要提供哪些材料。一般来说，需要提供医疗费用发票、医疗费用明细清单、医疗机构出具的诊断证明、住院病历、门诊病历等相关材料。在报销前，需要先到医疗机构进行结算，然后再到社保卡服务网点进行报销。

最后，需要了解的是，上海市医疗保险报销有一些限制。例如，对于一些高端医疗服务和药品，报销比例较低或者不予报销。此外，对于一些不必要的医疗项目和药品，也不予报销。

总之，上海市医疗保险是为上海市民提供医疗保障的重要制度，报销范围广泛，报销比例也较高。但是，在报销前需要了解相关规定和限制，以免造成不必要的损失。

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