【两会·读者点题】如何构建“一老一小”友好社区?杨硕代表:健全“医育结合”机制 加大政策资金支持
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2026-03-10 03:02:01

【读者点题】“上有老要照料,下有小要抚育,我们最盼‘家门口就能解决烦心事’。”今年全国两会期间,不少读者留言,希望针对“一老一小”存在的普遍问题,进一步构建友好社区,破解家庭压力。

【记者核实】随着人口老龄化与“三孩”政策叠加,“一老一小”问题成为人们关注的重点话题之一,围绕此,贵阳市各地也正大力推进“一老一小”友好社区建设,打造“15分钟养老托育服务圈”,整合社区养老服务站、普惠托育点、老年食堂、儿童活动中心等资源,让居民在社区内就能享受便捷的养老、托育、文娱服务。

虽然当前“一老一小”工作正在有序推进,但记者走访发现,部分环节仍存在需要关注的问题。面对不少家庭“上有老、下有小”的双重压力,社区能不能成为解决养老托育难题的“主阵地”?养老与托育服务在从有到优之间如何快速提质增效?普通市民在家门口能享受到哪些实实在在的服务?

近年来,贵阳以“15分钟养老托育服务圈”为抓手,在南明、云岩等区建成一批试点社区,整合养老服务站、普惠托育点、老年食堂、儿童活动中心等资源,让民生服务触手可及。目前,全市已建成多个试点社区,探索出“医养结合”“托育一体化”等可复制的民生服务模式。记者蹲点社区、探访机构、对话管理者与代表委员,记录这份“家门口的幸福”。

幸福日常:老幼各得其乐

上午9点半,家住花溪区阳光街道学士社区的退休人员陈叔叔与他的老友们约定相聚在社区的乒乓球室内。陈叔叔告诉记者,他有一个上小学的孙女,假期期间,社区推出了特色活动,上午他把孩子送到社区的儿童活动室,自己便可以到旁边的乒乓球室与伙伴们打球。

“儿童活动室内经常会开展一些手工活动、趣味知识科普活动等,比起孩子在家看电视玩手机,让她去参加这些活动对孩子来说更有意义,我也能腾出时间做自己喜欢的事,中午不想做饭还可以在社区的食堂内就餐,这里提供中餐和晚餐,价格也很合适,现在社区的‘一老一小’工作确实做得很好。”陈叔叔的生活场景,正是贵阳“一老一小”友好社区建设的生动缩影。

花溪区阳光街道学士社区的老年人在乒乓球室打球

据社区工作人员介绍,除了养老服务,社区还设有一个普惠托育点,主要为三岁以下的孩子提供专业照护,收费相对普惠,解决了“上班养娃”的难题。此外,社区定期邀请周边医院的医务工作者到社区为老人进行体检和义诊,真正做到将健康服务送进社区。

走进位于花溪区大学城的社区养老服务站,记者注意到此处适老化改造已全覆盖,配备扶手、防滑地面、紧急呼叫器等安全设施。负责人朱先生介绍,他们针对老年人的不同需求开展了个性化服务。除机构养老外,为选择居家养老的老年人,提供专业的上门助浴、助洁、护理、健康随访等服务,工作人员均持证上岗,为半失能、失能老人提供专业照护。

花溪区阳光街道学士社区居民在养老食堂就餐

朱先生表示,食堂每天提供的菜单不一样,讲究荤素搭配、营养均衡。此外,针对老年人群体他们还推出低盐低油的菜品,软硬适中口感佳,“针对高龄、失能老人我们还可送餐上门,针对糖尿病、高血压等特殊老年群体,提供定制餐食。”

花溪区阳光街道学士社区居民在养老食堂就餐

吃完饭,陈叔叔便准备回家午休。他笑着告诉记者,下午,他和老友还约了在社区下棋,等到五六点接上孙女回家做饭,寻常的一天在充实忙碌中结束……

在云岩区渔安街道养老服务中心,类似的场景同样可见。作为全市首批试点之一,渔安街道养老服务中心集日托、膳食、康复、医疗、文娱于一体,配套门诊、康复理疗室、国医堂等功能区,为周边老人提供一站式服务。

云岩区渔安街道养老服务中心的老人正在做手工

“早上做操、下午做手工、每周都有读书会,春天还能春游,这里不是养老院,是享老乐园,我想要办的养老机构,不仅仅是养老,更应该是‘享老’。”负责人马琳介绍,该中心推行医养结合模式,注重对老人的陪伴与关怀,即便坐轮椅的老人也能走出房门感受自然。

云岩区渔安街道养老服务中心正在体验手工的老人

实地探访:服务落地,细节暖心

托育服务同样暖意融融。作为一家公立医育结合的托育机构,贵阳市妇幼保健院附属托育中心凭借“医”与“育”的深度融合,从2023年的十余名孩子发展到如今已突破了100人,仍有不少家庭排队等候托位。中心根据婴幼儿年龄阶段配备专业人员——低龄段侧重护理背景师资,中大班以学前教育专业教师为主,每周开展集体教研备课。同时,依托与医院的联动机制,设有健康保障绿色通道。正如该中心刘老师所言,孩子的安全健康有专业保障,这也是家长选择这里的重要原因。

贵阳市妇幼保健院附属托育中心

一线对话:提质增效难题待解

尽管贵阳“一老一小”服务供给持续扩容,但记者走访发现,从“有”到“优”的提质之路仍面临多重考验。就托育领域而言,人才问题是其中较为突出的方面。“保育老师工作琐碎、压力大但收入偏低,流失现象严重。”刘老师坦言,机构仅能勉强覆盖运营成本,一次性托位补贴较难提供持续支撑,留住人才离不开长期的政策与资金保障。

养老服务同样面临难题。多名社区的养老机构负责人反映,目前运营成本较高、专业人才较短缺等问题。以渔安街道养老服务中心为例,该中心虽人气火爆,但场地有限、运营成本较高,且缺乏政府资金补贴支持,工作人员常承担多项职责。“上门服务费用已压至最低,却因各种因素导致难以推广。”渔安街道养老服务中心负责人马琳表示。

云岩区渔安街道养老服务中心老人们制作的手工作品

据贵阳市民政局工作人员介绍,目前贵阳贵安60岁以上老人约98.7万人(占比14.79%),已初步形成“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老布局。现有100家养老机构、44个街道养老服务中心、353个社区养老服务站,实现140个生活圈设施全覆盖。通过政策保障、适老化改造、示范性助餐点建设、“月联系、季上门”探访、强化社区嵌入式助餐助浴服务等方式为老年人提供社区、居家养老服务。

未来,贵阳贵安还将继续聚焦养老服务提质增效,完善建设“15分钟养老服务圈”,推行社区“七助一探”服务,建立“三单制”(居民点单—党总支下单—党组织或党员接单)、“红黄绿三色档案”等服务模式和机制,着力提升老年人参与度,加快打造老年友好型幸福之城。

云岩区渔安街道养老服务中心工作人员指导老人进行手工活动

代表建言:多元发力筑牢民生底线

“社区完全可以成为解决‘一老一小’难题的主阵地。”全国人大代表,贵州中医药大学第二临床医学院副院长杨硕认为,贵阳贵安推进“一圈两场三改”的核心,就是要提升社区服务能力,让养老不离家、托育在身边。

在托育服务方面,他建议健全“医育结合”普惠机制,推动医疗机构与托育机构建立“医育联合体”,开展幼儿健康管理与中医保健;将发育筛查纳入常规儿童保健,构建特殊儿童“筛查-干预-支持”全链条保障体系,对收托特殊儿童的普惠机构给予“双重补贴”,通过医保、残联、民政等多渠道减轻家庭负担。

在养老服务领域,应加大政策资金支持,盘活社区闲置资源扩充服务场地;加强养老护理员培养与激励,引入社会力量参与运营;运用大数据打造智慧场景,实现预约、巡诊、应急呼叫一键可达;推广“老幼共融”空间,让代际陪伴温暖社区。同时,联动社区卫生服务站,提供全科诊疗、慢性病管理、中医理疗等服务,深化市场化、普惠性医养结合模式。

养老托育,一头连着“夕阳”,一头连着“朝阳”。从南明、云岩到花溪,从社区站点到专业机构,贵阳正通过“15分钟养老托育服务圈”的持续建设,让社区成为化解家庭压力的坚强后盾。未来,随着更多友好社区建成、更多支持政策落地,“养老舒心、托育安心、生活省心”的民生愿景,正逐步成为贵阳市民的日常,家门口的幸福圈,正托起千家万户的稳稳幸福。

贵州日报天眼新闻记者

龙飘 安慧

编辑 郑康宁

二审 刘娟

三审 田旻佳

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