截至7月24日,佛山累计报告基孔肯雅热确诊病例3195例。在五区卫健局的通报中,患者轻症是关键词。
南方+记者在实地采访中了解到,部分老年患者会出现关节剧痛的症状,即便高烧退了,病毒转阴,但手腕脚踝也还会感到“钻心的痛”。
实际上,症状的轻与重,体感因人而异,尤其老年人和有基础疾病患者更需警惕重症风险。专家强调,防范基孔肯雅热重症的关键在于“早”:早发现、早诊断、早救治、早处置。这不仅阻断病毒传播,更能有效降低并发症发生几率。
南方+记者多方联系,找到了此次疫情初期被发现、确诊且近日出院的患者,邀请他们分享治疗心得,助力疫情防控。
教师梁雪:尽早就医,避免传染给家人
家住乐从的梁雪(化名)是一名教培机构的老师,7月13日出现低烧(自测38.1℃),脚踝关节伴有肿痛。因近期兼职演唱会荧光棒摆放工作,需要频繁上下楼梯,她当天以为肿痛是劳累所致。
7月14日,她的手关节、指关节以及脚趾关节也出现疼痛,手掌出现一粒小皮疹。“太不寻常,也怀疑是登革热。”梁雪去医院检查,登革热结果显示阴性,“抽血样本需送检确认是否基孔肯雅热,当天不能出结果。”
患病第二天,梁雪右手臂出现皮疹症状。 受访者 供图
7月15日下午,顺德区卫生健康局首次通报由境外输入引起的基孔肯雅热本地疫情,当天累计报告478例。
“数字是冰冷的,但没成想,我是其中的一员。”7月16日早上,社区工作人员和小区管家上门,通知梁雪收拾物品自行去医院隔离,并对其家庭进行消杀,“工作人员态度很好,医护人员体谅我们脚痛难行,还说‘辛苦了’,特别温暖。”
在乐从医院志愿者的协助下,梁雪被领至住院部登记,预交1000元住院押金。换好病服后,她挂了两瓶吊针,随后完成了胸片、心电图检查和血糖检测,并服药。当晚,脚关节疼痛即有所减轻。
7月18日早上抽血,晚上10点通知检测阴性出院。住院的两天两夜里,看着病床上的蚊帐,她恍若回到学生时代。蚊帐的隔离、病房内的电子灭蚊灯,让她明白,基孔肯雅热这一病毒防控的特殊。而目睹病区年长病友的痛苦,她深感庆幸,自己的症状相对较轻。
乐从医院收治基孔肯雅热确诊患者病区内,每个病房都挂上了防蚊帘,每间病床上则挂上蚊帐,以防蚊子再次叮咬确诊患者,形成新的传播链。董天健摄
隔离时间多久?梁雪解释,从发病日算,整个病程5-7天。若发病第三天隔离,一般2-3天后测阴即可出院;若发病第一天即住院,隔离时间可能需5-7天。
“目前佛山已有3000多例,社区和医护人员正全力帮助大家。但不必恐慌,我的小孩和先生未被传染。得过之后能产生抵抗力,也算有益。”梁雪说。
她也以自己的经历提醒市民:“特别是家里有老人或慢性病患者的,一旦出现发热、关节痛或皮疹,千万别硬扛,及早就医排查和规范治疗是避免发展成持续剧痛等重症的关键。同时,积极配合社区消杀,做好居家防蚊(清积水、装纱窗、用驱蚊剂),才能避免传染给家人,更好地保护自己和家人。”
学生林佳:医保解忧,中医辅助快康复
与梁雪类似,一只小蚊子的叮咬,给前来顺德找工作的大学生林佳(化名)带来了夏日里的挑战。
7月18日,住在北滘的她突发皮疹,伴随瘙痒,体温迅速升至38℃。她立即前往附近的社区卫生服务中心就诊。医生高度怀疑基孔肯雅热(登革热检测阴性),协助其转诊至顺德区第三人员医院(北滘医院)。
入院后,林佳接受多项检测,结果显示白细胞指标降低,确诊基孔肯雅热。属轻症,治疗以静脉注射维生素B、C为主,发烧时口服退热药(对乙酰氨基酚),退疹则服用盐酸西替利嗪片。
因血钾、血钠偏低,她还服用了氯化钾缓释片和口服补液盐散补充电解质,并接受了艾灸、拔罐等祛湿气的中医辅助治疗。
林佳在病床上接受艾灸治疗。 受访者 供图
“这次体检挺全面,也帮我发现一些健康问题,医生建议我避免熬夜,注意情绪管理。我的关节痛(手腕、脚踝)仅持续1天,但同楼层老年患者症状更频繁剧烈。”林佳表示,住院后的隔离体验更像是换个地方休息,“医护对新入院的患者也很照顾”。
她补充道:“看到老人家痛得厉害,更觉得及时治疗很重要。医生说,老年患者和慢性病患者(如高血压、糖尿病)是高风险人群。除了及时就医,在发病期要保证充分休息、补充足够水分和电解质(如口服补液盐),避免剧烈活动加重关节负担,有助于缓解症状、预防并发症。”
“我使用广州大学生医保,入院后立即做了异地就医备案。基孔肯雅热和登革热的核酸检测费用,医保报销前费用是45元/次。”林佳说,起初她也对整体治疗费用有所担忧,但通过网友帮助解决了备案问题,避免了向家人求助。经备案后,5天费用报销约60%(约1700元),最终医保报销后仅自付247元。
住院期间,医生结合体检及病程进展对症治疗,为林佳开设的部分药物。 受访者 供图
“出院前,我和同病房舍友都测了3次核酸,直至22日转阴出院。目前皮疹遇热仍会复发,遇冷则消退,尚未完全痊愈。”出院后,林佳需遵医嘱服用3天鲨肝醇片并复查血常规。
“此病主要通过蚊虫叮咬传播,不会在人与人之间直接传染,年轻人的症状类似过敏发烧,无需过度恐慌,医保报销费用则因个人具体治疗过程核定。”这几天,林佳继续减少外出以避免皮疹遇热复发,并呼吁确诊患者及其家人主动配合隔离。
采写:南方+记者 欧阳少伟
除署名外,受访者供图
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【作者】 欧阳少伟;董天健
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端