并指是先天性畸形中最常见的一种，甚至比多拇指畸形还要普遍。这是因为胎儿在妈妈肚子里发育时，大概在妊娠40多天会开始形成手指的雏形，到50多天左右，手指之间会通过细胞自然凋亡，从指尖向手掌方向分出缝隙，形成我们手指间的指蹼。

如果这个“分指”过程没有完成，两个或多个手指（甚至五个手指）就会连在一起，这种情况就叫做并指畸形。

并指畸形该如何治疗？

并指治疗需结合分类，主要分为两类：皮性并指仅皮肤相连，结构简单；复杂并指可能有骨头等组织交织。此外还有完全并指（从头到尾相连）和不完全并指（未完全相连），治疗方式各不相同。

手术需结合具体情况，最常见的无名指与小指间简单并指，若不影响发育、手指较直可适当推迟，但常规建议一岁左右治疗。

手术有一定复杂性，首先要重建指蹼，其结构特殊，需做出接近正常人的倾斜坡面，难度不小。严重并指可能伴随神经、血管异常，手术分离时难保护两侧神经血管，术后可能出现供血不足等问题。

手术切口设计和植皮也是关键。常规皮性并指可通过特殊设计一次做好指蹼，尽量不植皮或少植皮以减少损伤。植皮需从身体其他部位取皮，最常见的部位是大腿根部，会造成额外创伤且可能影响美观，医生会先尝试直接缝合，无法缝合时才植皮并尽量避免。

手指侧面一公分以上纵向切口易导致手指歪斜、影响活动，医生会设计掌背对应切口避开，预防并发症。

至于那些结构复杂的并指，手术难度会更高，治疗起来也会更复杂。

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